腰背痛困擾不少香港人,椎間盤退化、坐骨神經痛、脊椎移位、椎管狹窄、腰椎勞損、腰背肌力弱、日常姿勢不良、長時間坐工作、缺乏運動、經常穿著高跟鞋等,都是誘發腰背痛的原因。心理因素亦有影響。
慢性腰背痛多由腰椎勞損或退化、站姿或坐姿不正確、椎間盤突出壓迫神經線等問題引起。
脊椎由腰腹核心部分的多組肌肉包圍,這些深層肌肉包括腰椎上方的橫隔膜、腰椎前面的腹橫肌、腰椎後面的多裂肌,以及腰椎下方的盤底肌肉。當深層肌肉收縮,腹內壓力便會增加,有助穩定和保護脊椎,脊椎所承受的壓力減少了,受傷的機會自然會降低。
慢性腰背痛患者腰背深層肌肉的肌力一般較弱,無法有效穩定脊椎,因而出現痛症。「很多患者在腰背痛發作時會刻意減少活動,此舉表面上似乎能紓緩痛楚,實際上只會造成反效果,肌肉缺乏鍛煉只會愈來愈弱,無法穩定脊椎,日後容易再次受傷。」
故治療目的除了控制痛楚外,也要注重多方面的肌肉、韌帶、肌腱等軟組織的到練,提升身體機能。
預防腰背痛
要減少腰背痛,除適當的腰背運動外,也應配合其他預防方法。
保持良好的坐立姿勢;
減少背負重物、減少腰椎承受壓力;
床褥不宜太軟、活動時避免傷害背部;
轉身時,不要只轉移上半身,應以整個身體配合;
不宜長間維持同一個姿勢;
拾起重物時,雙腿應前後分開45厘米,並屈膝蹲下,以保持背部平直,物品宜靠近身體,利用雙腿的力量站起來,將物品舉起;
每天進行適量的運動,如游泳、步行等。
腰背痛患者應定時進行一些物理治療師指定之腰背運動,以保特脊椎健康,防止腰背痛復發。
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